Cam kết
hàng chính hãng 100%
Tư vấn sức khỏe,
sản phẩm 24/7
Giao Hàng
Toàn Quốc
Thanh Toán
Khi Nhận Hàng

Mối lo ngại khi dùng paracetamol giảm đau cho người cao tuổi

Trong nhiều năm, paracetamol (hay còn gọi là acetaminophen) được xem là một loại thuốc giảm đau và hạ sốt tương đối an toàn, không kê đơn, phổ biến trên toàn thế giới. Đặc biệt, với người lớn tuổi mắc các bệnh mạn tính, paracetamol thường là lựa chọn đầu tay cho việc kiểm soát cơn đau nhẹ đến vừa. Tuy nhiên, những nghiên cứu gần đây đã gióng lên hồi chuông cảnh báo: Dùng paracetamol giảm đau cho người cao tuổi không hẳn là "vô hại" như chúng ta từng nghĩ.

I. Paracetamol thuốc giảm đau lành tính hay “con dao hai lưỡi”?

Paracetamol hoạt động chủ yếu bằng cách ức chế men cyclooxygenase (COX) trong hệ thần kinh trung ương, từ đó làm giảm cảm giác đau và hạ nhiệt. Đây là điểm khác biệt quan trọng so với các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hay diclofenac vốn ức chế COX ở cả ngoại vi và trung ương, làm tăng nguy cơ loét dạ dày, xuất huyết tiêu hóa.

Chính vì ít tác dụng phụ trên đường tiêu hóa hơn NSAID, paracetamol được ưu tiên sử dụng cho những người có nguy cơ cao điển hình là người cao tuổi, bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, bệnh tim mạch hoặc bệnh thận mạn tínhTuy nhiên, “an toàn hơn” không đồng nghĩa với “an toàn tuyệt đối”.


II. Rủi ro khi dùng paracetamol giảm đau cho người cao tuổi

Một nghiên cứu lớn được thực hiện tại Đại học Nottingham (Anh), phân tích hồ sơ y tế của 180.483 người ≥65 tuổi, đã chỉ ra rằng: Việc sử dụng paracetamol kéo dài ở người cao tuổi có liên quan đến:

  • Tăng nguy cơ loét dạ dày tá tràng

  • Tăng khả năng bị suy tim

  • Gây biến động tăng huyết áp

  • Làm nặng thêm tình trạng bệnh thận mạn tính

So sánh với nhóm đối chứng (hơn 400.000 người cùng độ tuổi nhưng không dùng paracetamol dài hạn), nhóm sử dụng thuốc cho thấy nguy cơ biến chứng cao hơn rõ rệt đây là điểm đáng lo ngại trong điều trị bệnh mạn tính hiện nay.


III. Khi nào paracetamol không còn là lựa chọn “an toàn”?

1. Người cao tuổi có bệnh gan

Mặc dù ít gây loét như NSAID, nhưng paracetamol lại có nguy cơ cao gây độc tính gan nếu dùng quá liều hoặc kéo dài. Điều này càng nguy hiểm với người lớn tuổi vốn dĩ chức năng gan đã suy giảm theo tuổi tác hoặc do bệnh lý nền.

Độc tính gan có thể tiến triển âm thầm nhưng nguy hiểm: buồn nôn, mệt mỏi, nước tiểu sẫm màu, đau hạ sườn phải… Nếu không phát hiện sớm, người bệnh có thể rơi vào suy gan cấp tính, thậm chí tử vong.

2. Người có bệnh thận mạn tính

Nhiều nghiên cứu cho thấy: Dùng paracetamol lâu dài có thể làm giảm lưu lượng máu đến thận, tăng nguy cơ tổn thương ống thận. Điều này đặc biệt nghiêm trọng ở những người đã có sẵn bệnh thận mạn tính.

Thậm chí, ngay cả liều thấp trong thời gian dài cũng có thể gây tổn hại thận không hồi phục, nếu không được giám sát chặt chẽ.

3. Người có tăng huyết áp hoặc suy tim

Một số nghiên cứu cho thấy, paracetamol có thể làm tăng huyết áp tâm thu ở người lớn tuổi – điều này ảnh hưởng đến nguy cơ đột quỵ, nhồi máu cơ tim. Với những bệnh nhân đang mắc suy tim hoặc tăng huyết áp, điều này là “giọt nước tràn ly”.

Ngoài ra, việc paracetamol gây giữ nước và tăng áp lực tuần hoàn cũng khiến trái tim phải làm việc nhiều hơn, không phù hợp với người cao tuổi có chức năng tim suy yếu.


IV. Có nên dùng paracetamol để điều trị lâu dài bệnh mạn tính?

Theo Giáo sư Weiya Zhang người đứng đầu nghiên cứu tại Đại học Nottingham, dù paracetamol từng được xem là thuốc đầu tay cho viêm xương khớpđau mạn tính ở người lớn tuổi, nhưng hiện nay quan điểm này cần được đánh giá lại.

Trong nhiều trường hợp, tác dụng giảm đau của paracetamolkhiêm tốn, trong khi tác dụng phụ có thể nghiêm trọng nếu dùng không đúng liều hoặc không giám sát.

Thay vì dựa dẫm hoàn toàn vào thuốc, người cao tuổi có thể được tư vấn các giải pháp phối hợp:

  • Vật lý trị liệu, phục hồi chức năng

  • Bài tập kiểm soát đau mạn tính (tai chi, yoga, bơi nhẹ nhàng)

  • Giảm cân để giảm áp lực khớp

  • Sử dụng thuốc mới có mức an toàn cao hơn dưới giám sát bác sĩ chuyên khoa


V. Có nên ngừng hẳn paracetamol?

Paracetamol vẫn là một lựa chọn hiệu quả nếu:

  • Sử dụng đúng liều: không quá 3g/ngày ở người lớn tuổi

  • Không dùng kéo dài liên tục nhiều tuần

  • Được bác sĩ kê đơn và theo dõi định kỳ chức năng gan, thận

  • Cân nhắc kỹ khi bệnh nhân đang dùng thuốc lợi tiểu, thuốc điều trị suy tim, hoặc có tiền sử tăng huyết áp.

Paracetamol không phải “tội đồ” nhưng cũng không phải “thần dược”. Việc sử dụng paracetamol giảm đau cho người cao tuổi cần đặt trong bối cảnh toàn diện: tiền sử bệnh lý, chức năng gan, thận, mức độ đau và thời gian điều trị.

Người bệnh cần tuyệt đối tránh tự ý dùng thuốc lâu dài mà không có giám sát y tế. Người chăm sóc và bác sĩ cần cá nhân hóa điều trị để vừa đạt hiệu quả giảm đau, vừa an toàn cho nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao như người cao tuổi, người có bệnh mạn tính, hoặc bệnh gan, thận, tim mạch.

Giải pháp tăng cường khả năng giải độc, bảo vệ gan: Funadin



BNC Medipharm - CTY TNHH TMDV Y TẾ BÌNH NGHĨA
Đơn vị nhập khẩu và phân phối thực phẩm chức năng trực tiếp từ Mỹ, Canada độc quyền phân phối tại Việt Nam.
Hotline & zalo: 0965 745 615 & 0978 307 072 &096 880 5353
Website: 
http://bncmedipharm.com.vn
Địa chỉ: Tầng 1 Tòa nơ 22 KĐT Pháp Vân, Hoàng Liệt, Hoàng Mai, Hà Nội

Các tin khác